兰州8月17日电 (高康迪)“明明是高血压，怎么还有糖尿病了？”今年40岁的王刚(化名)，是一名高血压患者，在做体检时，发现空腹血糖值为6.22mmol/l(正常空腹血糖值应小于6.1mmol/l，糖尿病空腹血糖值应大于等于7mmol/l)，属于空腹血糖受损，是糖尿病前期人群。
“先不要紧张，还没有确诊。”甘肃省第三人民医院内分泌科主任、主任医师车红霞已经从事内分泌临床工作22年，面对患者的各种疑问，她给予治疗方面建议的同时也尽量给患者轻松氛围。
车红霞一边给患者开降压药，一边叮嘱，“下周抽半天时间做OGTT(口服葡萄糖耐量试验，诊断糖尿病的确诊试验)检查，空腹先抽血查血糖，然后喝定量葡萄糖水，两小时后再抽血查血糖。”
糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病，以持续的高血糖状态为特征，会导致各种组织器官，特别是眼、肾、神经、心血管的慢性损伤和功能障碍，致残率和死亡率很高，严重影响生活质量。
根据发病机制不同，糖尿病可以被分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
“糖尿病最大的威胁其实是它的并发症。”车红霞解释说，糖尿病引起的并发症有急性和慢性之分，急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态，一般来得突然，极易威胁生命，慢性并发症一般发生隐匿，如果不注意监测，可导致残疾或死亡。
公开资料显示，2017年全球20-79岁的人中有约4.25亿人患糖尿病。如果不加干预，2040年全球糖尿病患者将达6.42亿，中国患者数量将上升至1.54亿。
“遗传和环境因素共同作用导致糖尿病。”车红霞说，中国是全球糖尿病第一大国，约4个人中就有1个高血糖患者，近亲患有糖尿病者其发病几率明显增高，而大部分青年人西式的生活方式，使糖尿病发病趋于年轻化，例如：长期食用油炸类食品、牛排、糖分较高的饮品等。
公开资料显示，近年来，糖尿病药物呈现快速增长趋势，全球各大药企在糖尿病药物领域大量布局。在全球糖尿病花销统计中，中国位列第二。
“所谓的糖尿病保健品无法代替药物，大多数保健品的成分不详且宣传夸大其词。”针对市场上五花八门的糖尿病保健品，车红霞表示，糖尿病是终身疾病，不可完全治愈，只能控制，控制良好和正常人一样。目前，市面上尚没有根治糖尿病药物。
“自我管理是糖尿病控制达标的关键。”车红霞举例，一位47岁的肥胖糖尿病患者规律作息，健康饮食，加强锻炼，两年时间，体重下降7公斤，状态和正常人并无差别。
据统计，中国目前仅有36.5%糖尿病患者知道自己已患病，接受治疗患者仅有32.2%。“科普教育糖尿病方面知识，刻不容缓。”车红霞接受记者采访时说，多数人对于糖尿病前期症状和危害不知晓，理念仍停留在“有病再去医院”，耽误了最佳治疗控制病情时间。糖尿病典型临床症状，即“三多一少”(多饮、多尿、多食和消瘦)，但是大部分2型糖尿病无典型症状。
她还举例说，40岁以上人群，有糖尿病家族史者、肥胖者、出生时体重小于5斤的低体重儿，分娩过体重大于4公斤巨大胎儿的妇女，曾有妊娠糖尿病妇女人群都属于容易得糖尿病人群。
车红霞呼吁，一旦患病，应选择正规医院进行治疗，不要被“完全治愈”“三天见效”“不用控制饮食”宣传蒙蔽；规律生活，尤其是青少年，保持健康饮食习惯，加强锻炼；运用科学的糖尿病的综合管理(降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重)进行治疗；将科普教育深入到社区、乡村，提高民众知晓率、治疗率和控制率。(完)
